肺癌趋势基因突变及治疗

15 Nov 2022 | Lianhe Zaobao

Q: 我的妹妹30多岁, 刚刚被诊断出留口患有晚期肺癌。她从不吸烟, 向来饮食健康, 生活活跃, 怎么可能得肺癌呢? 为什么医生会提出基因检测? 肺癌如今已扩散到大脑, 她的预后如何? 有哪些治疗方案可供选择?

答: 在新加坡, 肺癌是女性中第三常见的癌症。尽管吸烟在全世界是导致肺癌的主因, 但我国确诊的肺癌患者中, 约有一半从不吸烟。

特定药物对突变基因有效

肺癌有几种类型, 治疗方法将根据病人的肺痛类型而有所不同。

肺癌可能与几种不同的基因突变有关, 基因突变导致癌细胞生长和扩散, 而我国和亚洲有一部分肺癌患者具有这些突变的基因。好消息是, 现在有特定的药物, 专门针对和阻断这些突变的基因。

你妹妹的肿瘤科医生建议她进行基因检测, 是为了找出她的肺癌是否具有这些基因突变, 从而为她开出合适的药物治疗。

另一方面, 如果你妹妹的肺癌没有任何基因突变, 医生可能建议她进行另一种药物治疗一一免疫治疗。免疫治疗可引导身体的免疫系统辨认和攻击癌细胞。

手术和电疗可控制脑转移瘤

晚期癌症是指癌细胞已经从癌症的原发部位扩散到身体的其他部位。比如, 肺癌通常会影响到大脑, 这种扩散到大脑的癌症叫做脑转移瘤。

目前有不同的治疗方法, 可以控制肺癌在大脑中的扩散和生长。神经外科手术和电疗是两种有效的治疗选择, 取决于脑部肿癌的大小、数量和位置而定。另外, 一些肺癌药物能够针对大脑中的癌细胞起作用, 从而延迟动手术或电疗的需要。

现代化疗较少副作用控制癌症更有效

多年来, 晚期肺癌的治疗方法逐渐在进步。虽然晚期癌症无法痊愈, 但治疗可以帮助控制癌症, 使患者可以活得更久, 有相对良好的生活质量。

除了基因靶向治疗和免疫治疗外, 化疗药物也在改善中。现代的化疗更有针对性、对控制肺瘦细胞更有效, 而且副作用比较少。

你妹妹的肿癌科医生会根据她的具体需要, 以及所患的肺癌类型、身体状况和病史, 推荐适合她的针对性个体化的治疗方法。

黄冠焮

临床副教授

新加坡国立癌症中心肿瘢内科

高级顾问医生